2017年7月，广州地区公立医院综合改革正式启动，至如今，成效如何？居民是否满意？为了解市民对近一年医疗改革效果的评价，广州社情民意研究中心于2018年6月进行了民调。结果显示，过半数受访市民肯定广州医疗服务水平的提高，诊疗效果满意度提升。三分之一受访者认为，看病贵问题有所缓解，“医保报销比例”评价好转。

诊疗效果满意度提高

本次调查以分层随机抽样方式，通过电话访问了1000位广州常住居民。民调显示，多数受访市民肯定医改以来医疗服务水平的提升：认为 “提高了”的比例达51%；“诊疗效果”方面，市民的满意度为49%，较2015年上升了8个百分点。

据悉，本轮医改的重要变化之一是大幅提高了诊查费、护理费、手术费等，以此保障医务人员的技术劳动价值。对此，受访市民表示认可：认为“合理”的人达65%，远多于认为“不合理”的20%。

值得一提的是，新一轮医改通过提升医疗保障水平减轻民众就医费用负担。民调显示，对“医保报销比例”，受访市民的满意度升至39%，比2015年大幅上升了13个百分点；不满意度则从29%降至19%。

三分之一认为负担减轻

不过，“看病贵、看病难”问题依旧反映强烈。虽然有近三分之一受访市民表示医改后就医费用负担“减轻了”，而且对看病费用表示“贵”和“比较贵”的受访市民比例较2015年大幅下降了10个百分点，但表示看病费用“贵”和“比较贵”的人仍多达63%。此外，认为医改后就医费用负担“没变化”的人居多，为35%，表示“加重了”的人也较多，为28%，两者合计比例达63%。

老年人看病花费时间增加

调查还发现，对“看病花费时间”，受访市民的不满意多年维持在45%的较高水平，满意度则不超25%。可见，本轮医改在减少市民就医费用和缩短就医时间所取得的成效，离切实缓解“看病贵、看病难”还有较大差距。

尤其值得重视的是，对看病花费时间，老年人的不满意度明显上升，从2015年的28%升至44%，升幅是各人群中最大的。据不少受访老年人反映，原来能开一个月的药，现在只能开一个星期或半个月，跑医院的次数更多了。

此外，逾四成受访老年人认为看病花费更多时间。调查显示，对医疗服务水平，61岁以上老年人的评价居各年龄人群之末，表示“提高了”的为48%。对就医费用负担，老年人认为“加重了”的有33%。

分析还发现，对医改效果多项评价，呈现收入越高者评价越好的特点。尤其是对“看病贵”问题上，中高、高收入者认为贵的比例大幅下降，从2015年的70%的高位降至今年的48%，低于其他收入者20个百分点左右。36%的低、中低收入者就医费用负担“加重了”，明显高于“减轻了”的22%，其中低收入者表示“减轻了”的更低至18%。分析还发现，对看病费用评价，低、中低收入者认为“贵”和“比较贵”的多达72%。