广东药学院公共卫生学院副教授姚振江的研究团队，在广州地铁7条线路上采集的样本中，检测出2 .5%的样本含有超级细菌———耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA )。姚振江教授在《科学报告》上发布的研究还显示，从调研情况来看，超级细菌(MR S A )一般广泛存在于广州的社区和医院环境中，而且一些养殖场的猪和从业者身上同样存在携带M R S A的情况。一时间，被大众认为只生存在特定环境中的“超级细菌”，离人群的距离似乎变得很近。

此次在广州地铁检出的超级细菌(MR S A )恐怖吗？中山三院医院感染管理科主任邓子德介绍，MR S A是一个老牌耐药细菌，早在上世纪五六十年代就被发现。“但随着万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺等一些有效针对MR S A的抗生素的问世，MR S A从严格意义上来说已经不算超级细菌了。”广州市呼吸疾病研究所卓超教授也表示，超级细菌感染一般发生于免疫力低下的呼吸道感染、伤口感染、血流感染患者群中，其中尤以重症监护室内的呼吸道插管患者居多。“在临床上，如果发现患者有超级细菌感染，虽然耐药，治疗起来可能有困难，但还远没到无药可治的地步。”

为什么进行此次调研？

“希望掌握超级细菌发展趋势”

实际上跟国外相比，广州的情况并不严重。此次姚振江教授对广州地铁的检测结果与此前日本在火车上的检测结果相近(日本为2.3%)。但在葡萄牙的两项调查研究发现，26%和36%的巴士环境样本被检测出MRSA。此外，一项美国的检测研究也发现，14 .8%的巴士环境表面样本含有M RSA。

姚振江教授的研究还显示，从调研情况来看，超级细菌(MRSA)一般广泛存在于广州的社区和医院环境中。而且，有些超级细菌均有相同的特性，估计是克隆于同一种葡萄球菌。虽然这些菌株的来源不明确，但有可能是来自携带了流行病菌医院的病人和医护人员。此外，这次调研中还发现，动物也存在有携带超级细菌的情况。团队调研了广州附近的一些养猪场，结果发现，猪和从业者身上同样都存在携带M R SA的情况。养殖场从业人员的细菌携带比率略高于一般居民。

“为什么进行此次调研？我们希望在动物、人群、环境中开展调查，掌握超级细菌的发展趋势。”该团队之前接受媒体采访时表示，此项调研主要与学校公共卫生学院的性质有关，“我们学院一直以来参与到广东的很多公共卫生事件，包括之前SA R S、甲流、埃博拉的防疫防控等。”他们表示，希望后续能研究，可否采用有效的方法，减少此类细菌的携带，降低它对人类安全的影响。

不合理使用抗生素

是细菌耐药的源头

广东省疾控中心专家解释，所谓超级细菌是指产生了超级抗药性的细菌，近年来陆续发现的超级细菌还包括抗万古霉素肠球菌(V R E)、耐多药肺炎链球菌(M D R SP )、多重抗药性结核杆菌(MD R -T B )，碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌(K PC)等。

抗生素的滥用是超级细菌产生的源头。抗生素快速杀菌的特性迎合了人们治疗求快求特的心理，使得被选择使用的几率大大增加。结果，细菌很快就对抗生素产生了抗性，而新抗生素的研制速度远远赶不上耐药菌的产生速度。世界卫生组织在2014年发布的《抗菌素耐药：全球监测报告》显示，对常见的肠道细菌肺炎克雷伯菌引起的威胁生命的感染，碳青霉烯类抗生素是最后的治疗手段。但在有些国家，鉴于耐药性，这一抗生素对半数以上接受治疗的肺炎克雷伯菌感染患者无效。作为淋病最后治疗手段的第三代头孢菌素，10个国家也已确认治疗失败。

此次在广州地铁检出的的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(M R SA )，可引起皮肤、肺部、血液和关节的感染。自从上世纪40年代青霉素问世后，金黄色葡萄球菌引起的感染性疾病受到较大的控制。但随着青霉素的广泛使用，某些金黄色葡萄球菌开始出现抵抗力，产生青霉素酶破坏青霉素的药力。M R SA的耐药性发展非常迅速，在1959年西方科学家用一种半合成青霉素(即甲氯西林)杀死耐药的金黄色葡萄球菌之后仅隔两年在英国就出现了耐甲氯西林金黄色葡萄球菌。到了上世纪80年代后期，M R SA已经成为全球发生率最高的医院内感染病原菌之一，也被列为世界三大最难解决的感染性疾病首位。它的抵抗力较强，能在外环境中存活较长时间。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、乙肝、H IV感染目前已成为世界三大感染性疾病。